+7 (4812) 62-39-39

г. Смоленск, ул. Урицкого, д.15Б

  Схема проезда  Время работы

  •  
     
     
     
  •  
     
     
     

Вирус папилломы человека

ВПЧ — вирус папилломы человека. Существует более 200 типов ВПЧ, наиболее распространенные, связанные с риском развития рака шейки матки, — это типы 16 и 18. Другие типы ВПЧ (например, 6 и 11) способны вызвать появление генитальных кондилом.

Пути заражения ВПЧ

Чаще всего вирус папилломы человека передается половым путем при любом типе контакта: генитальном, анальном или оральном. Как правило, заражение происходит от мужчины к женщине, но возможны и обратные случаи. Возможно заражение ВПЧ в местах общего пользования (бани, бассейны), но встречается гораздо реже.

Если папилломы расположены на слизистой кайме губ, то возможна передача через поцелуй. Также ВПЧ передается вертикальным путем: от матери к ребенку при беременности и во время родов. Не исключается воздушно-капельный механизм, так как наблюдались случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические манипуляции пациентам с ВПЧ.

Факторы, которые приводят к заражению ВПЧ и проявлению неприятных симптомов, являются:

  • снижение иммунитета после перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • наличие сопутствующих урогенитальных инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, инфицирование вирусом простого герпеса);
  • авитаминоз, в частности дефицит витамина А;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • стрессы.

Патогенез

В глубоких слоях слизистой шейки матки появляются все новые и новые вирусинфицированные клетки. Накопившись в большом количестве, вирус изменяет функцию эпителиальных клеток, в результате чего они начинают бесконтрольно делиться, это приводит к разрастанию участка кожи и появлению остроконечной кондиломы.

Как правило, остроконечные кондиломы появляются одномоментно. Чаще всего появляется сразу несколько кондилом, иногда — до нескольких десятков.

У мужчин кондиломы чаще появляются на венечной борозде полового члена и уздечке, реже — на головке, теле полового члена, губках наружного отверстия мочеиспускательного канала. Неприятно появление кондилом в мочеиспускательном канале. Обычно это проявляется затруднением мочеиспускания, изменением струи мочи, ее разбрызгиванием. Кондилому средних и крупных размеров возможно прощупать в уретре как у мужчин, так и у женщин.

У женщин кондиломы появляются чаще всего на наружных половых органах в области малых половых губ, реже — на больших половых губах, во влагалище, на шейке матки, в области мочеиспускательного канала, промежности и заднего прохода. Крайне редко встречаются остроконечные кондиломы в ротовой полости.

Под воздействием вируса клетки меняют свою функцию, и могут переродиться в раковые клетки. Процесс перерождения обычно занимает годы и может протекать без симптомов, пока не достигнет последней стадии.

Способы обнаружения ВПЧ

Для обнаружения ВПЧ используют следующие методы диагностики: ПЦР-диагностика, кольпоскопия, цитологическое исследование, биопсия ткани шейки матки и влагалища.

ПЦР — это метод полимеразной цепной реакции, основан на определении ДНК вируса. Для этого специальным зондом берут соскоб клеток шейки матки либо стенки влагалища, мочеиспускательного канала. Этот метод позволяет выявить 12 наиболее распространенных типов ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типов), которые отвечают за 95 % случаев рака шейки матки. Для анализа применяется высокоспецифичный и высокочувствительный метод ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени (real-time), он позволяет определить количество ДНК клинически значимых типов ВПЧ в образце. Эффективность обнаружения ДНК ВПЧ методом ПЦР составляет 98 %.

Кольпоскопия — это метод диагностики, при котором применяется кольпоскоп — специальный микроскоп, позволяющий изучать внешний вид шейки матки. Под увеличением становятся видны отдельные сосочки, в каждом из которых проходит кровеносный капилляр. Для точной диагностики кондиломы обрабатываются 3 % раствором уксусной кислоты, из-за чего капилляры спазмируются, а кондилома становится жемчужно-белой. До окраски уксусной кислотой шейка выглядит как большое розовое пятно. После окрашивания вся имеющаяся патология четко визуализируется. Кроме раствора уксусной кислоты при кольпоскопии используется раствор Люголя (йодсодержащий раствор на водной основе). Эта процедура необходима для того, чтобы четче увидеть границы патологии. Здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологические — нет.

Цитологическое исследование — это исследование клеток под микроскопом. Клетки для исследования берутся с поверхности шейки матки и цервикального канала. Цель исследования — раннее выявление или исключение наличия предраковых заболеваний. Поэтому необходимо проведение ежегодного цитологического исследования мазков с шейки матки. Во время осмотра врач с помощью специальной щетки или шпателя берет пробы клеток с шейки матки. Затем эти клетки исследуют под микроскопом, чтобы определить, нормально их строение или изменено.

При биопсии на анализ берется кусочек ткани и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев, особенности строения ткани, что имеет решающее значение в диагностике онкологической патологии. Всем женщинам, ведущим половую жизнь или старше 19 лет, необходимо раз в год проходить гинекологическое обследование с цитологическим анализом мазка.

Чаще всего типы диагностики ВПЧ сочетают друг с другом.

Необходимо лечиться обоим партнерам

Вирус папилломы человека заражает как женщину, так и мужчину. В этом случае возможно повторное заражение партнеров, поэтому лечиться необходимо обоим, как и при любом заболевании, передающимся половым путем.

Важно помнить, что использование презерватива не защищает от заражения вирусом папилломы человека.

Автор: Денисова Н.С.

Назад

Новости

Лечебная блокада

29.03.2018

Лечебная блокада – это способ лечения болевого синдрома, основанный на введении лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг или окружающие его ткани.

Подробнее>>>

Атравмотическая чистка

25.03.2018

Атравматичной чисткой, называют такую чистку лица, при которой не требуется воздействия высоких температур. А вместо пара или нагревающей лампы применяются специальные средства, для открытия кожных пор.

Подробнее>>>

Ультразвуковое исследование сосудов (УЗДГ)

25.03.2018

УЗИ сосудов (допплерография) является одним из современных и точных методов оценки состояния артерий и вен. Данное исследование позволяет изучить проходимость сосудов, определить наличие в их просвете образований, затрудняющих кровоток (атеросклеротические бляшки и тромбы), выявить расслоение сосудистой стенки или кровоизлияние в нее, оценить анатомические особенности.

Подробнее>>>

© «Медицинский центр« Надежда », 2013-2015

ООО "НАДЕЖДА"

Web-canape — создание сайтов и продвижение

Главная | Карта сайта | Обратная связь

214018, г. Смоленск, ул. Урицкого, д.15Б 
         +7 (4812) 62-39-39
e-mail: nadegda.med67@yandex.ru